17 Марта 2016, 16:21

«Нет документа, который бы запрещал или поощрял посещение родственниками больного в реанимации»

В России отcутствует единый регламент посещения близкими людей, которые попали в реанимацию. В интернете развернулась кампания за гарантию этой возможности

В последние дни набирает популярность петиция «Требуем от Минздрава обязать больницы не препятствовать посещению близких в реанимации», размещенная на сайте Сhange.org. Подписавших ее не устраивает факт, что в России нет закона, запрещающего посещение пациентов в отделениях реанимации, но, несмотря на это, в подавляющем большинстве случаев родственников в реанимацию не допускают, ссылаясь на санитарные нормы. К середине дня 17 марта почти 218 000 человек подписались под требованием к Министерству здравоохранения разработать официальный документ, который обеспечит беспрепятственный и круглосуточный доступ родителей и родственников в реанимацию к больным.

Создатель петиции Ольга Рыбковская рассказала нам о своих мотивах:

— Во-первых, у меня есть личная история на эту тему: много лет назад восемь дней и ночей я провела под дверью реанимации, в которой находился мой сын. Речи о каких-либо посещениях тогда не было вообще, я была в полном неведении о состоянии моего ребенка, и это было настоящим кошмаром и для сына (он был в сознании), и для нас, его родителей. Во-вторых, я регулярно читаю в Facebook посты Фонда поддержки хосписов «Вера» и детского хосписа «Дом с маяком». Там подобные истории появляются регулярно, и, видимо, одна из историй стала последней каплей. То есть накопилась некая критическая масса, и дальнейшее бездействие мне показалось уже невозможным.

Разница между ситуацией в реанимациях в России и странах «первого мира» (к которым Россия себя причисляет) очень простая: если там отсутствие близких в палате тяжелобольного — это нонсенс, то у нас — это правило. Если у нас в больницах главным является соблюдение неких санитарных норм (которые, кстати, перестают действовать, когда речь идет о платной медицине или элементарной взятке), то в цивилизованных странах главное — это психологическая поддержка родных, которая неизмеримо ценнее, чем все нормы вместе взятые.

После того как Ольга распространила петицию через фейсбук, ее пост прокомментировал директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава Олег Салагай: «Это право каждого пациента — быть посещенным родными и близкими, в том числе в реанимации. Соответствующее письмо Минздравом России с просьбой обеспечить реализацию данной нормы закона еще в прошлом году было направлено в регионы. Если есть нарушения, нужно обращаться в страховую компанию, которой вам выдан полис, органы управления здравоохранением региона, органы контроля».

С письмом, которое упомянул Салагай, можно ознакомиться через сайт «КонсультантПлюс»; вот текст этого документа:

«Информационное письмо Минздрава N 15-1/2603-07 от 09.07.2014: «В связи с участившимися обращениями в Минздрав РФ, связанными с отказами администрации медорганизаций в посещении детей в отделениях анестезиологии-реанимации, департамент медпомощи детям напоминает. В соответствии с п. 3 статьи 51 ФЗ „Об основах охраны здоровья“ одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в стационаре в течение всего лечения независимо от возраста ребенка. Просим принять необходимые меры по организации посещений родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации»

Текст этого письма носит рекомендательный характер. В нем есть просьба способствовать посещению детей родителями в отделениях анестезиологии-реанимации, но ничего не сказано о регламенте посещений, об условиях и ответственности за невыполнение этой просьбы. О правилах посещения других категорий родственников в отделении реанимации в документе не говорится.

Нюта Федермессер, президент фонда помощи хосписам «Вера», подтверждает, что фактическое отсутствие порядка посещения больных детей нарушает существующий закон:

«В законе о здоровье граждан прописано право ребенка находиться с родителями в больнице. Все внутренние распорядки — фикция и воля главных врачей на местах».

Я звонила в больницы разных российских регионов и спрашивала, есть ли у них какой-то регламент посещения пациентов и пускают ли там родственников к больным вообще. Мне отвечали по-разному, а о письме Минздрава, как выяснилось в половине случаев, ничего не знают. Например, в Ивановской областной клинической больнице родственников больных, в том числе родителей детей, в реанимацию не пускают, а о письме Минздрава не слышали. В Городской клинической больнице № 5 Тольятти также не предусмотрено посещения, так как «реанимация — это строгий режим», о письме Минздрава там тоже не знают. В Краевой клинической больнице № 2 Краснодара сказали, что посетителей пускают по специальному расписанию для разных отделов реанимации, в среднем на посещение пациента отводится 1 час утром и 1 час вечером.

Отсутствие единого порядка подтвердил заместитель главного врача одной из московских больниц (он попросил сохранить анонимность, чтобы говорить на эту тему без санкции Минздрава): «Сейчас нет документа, который бы регулировал этот момент: запрещал или поощрял посещение родственниками больного. Поэтому, как правило, это решение принимается главврачом, в соответствии с состоянием пациента, конечно».


В комментариях к петиции подписавшие ее люди, часть из которых столкнулась с препятствиями при посещении близких, делятся личным опытом:

«Больница — не тюрьма; пора бы это понять. Запрет посещений — это средство скрыть то, что хотят скрыть медики» (Нина Ратникова, Москва)

«Я сама — мама, моя собственная мама ушла на моих глазах в реанимации, и не могу представить, какими доводами можно оправдать запрет на поддержку и присутствие близкого человека для больного человека, в особенности ребенка. Никакие санитарные нормы не могут оправдать запрет на проявление тепла и любви к страдающим родным людям, тем более, в ситуации, когда помочь уже нельзя». (Екатерина Анисимова, Италия)

«Сама прошла через реанимацию, со своим ребенком. Пускали один раз в день, правда на 2-3 часа. При этом наших детей медперсонал называл ’’умирашками’’». (Надежда Горбанева, Белгород)

«Я подписываюсь под каждым словом, потому что пройдя лично через такой запрет, не смогла провести последние дни с моим любимым мужем, поддержать его!!! Это бесчеловечно!!!» (Екатерина Лебедева, Москва)

«Не только ребенок, старики, которые умирают, с ними надо проститься, взрослые их дети ходят кругами вокруг больницы, умоляют пустить, а потом всю жизнь плачут, что не смогли нормально проститься. Уму непостижимо, как это вообще возможно в стране, претендующей быть христианской». (Мария Куртишова, Москва)

«Я подписываюсь, под этой петицией. Два года назад, летом, с дачи, в ближайшую деревенскую больницу, с внезапным кровоизлиянием в мозг увезли умирать мою маму. Надежды на выздоровление были слабые. В этот момент я, со своими несовершеннолетними детьми, находилась за три тысячи километров. Я бросила всех и все и прилетела к моей мамочке — моему самому дорогому человеку на свете... и три дня, которые я провела в этой заброшенной, старой, грязной больнице, я только и делала, что умоляла медперсонал пустить меня к маме — поцеловать ее, поблагодарить, рассказать, что без нее свет не мил, просто прижаться лицом к теплой и родной ручке моей самой прекрасной маме на свете. Все было бесполезно. Пишу и плачу! На моих глазах толстую, неопрятную женщину — уборщицу с тряпками и ведрами в реанимацию пускают, рабочий тоже может пройти, а меня — не пускают. Являясь мамой 4-рых детей, о стерильности и чистоте я знаю не хуже любого медперсонала. Мама умирала одна, а во всех учебниках по медицине написано, что лучшая терапия для больных — общение. В чем смысл держать сутками заплаканных родственников за дверьми реанимации (или даже больницы)? Что за дикость? Что делают врачи такого, о чем мы не должны знать? Что происходит за дверьми реанимации?» (Мария Матвеева, Москва)

«Недавно моя мама провела месяц в реанимации, и если бы я не добился возможности к ней ходить, ее бы уже дано не было на этом свете. Закрытость реанимации приводит к ее бесконтрольности, и, как следствие, больные оказываются подчас брошенными на произвол судьбы». (Алексей Тужилин, Москва)


Подписать петицию с требованием к Минздраву обязать больницы не препятствовать посещению близких в реанимации можно здесь.

util